د. إيمان بشير ابوكبدة
ضعف عضلات الساق هو شعور بالضعف في إحدى الساقين أو كلتيهما. قد يحدث الضعف في جميع أنحاء الجسم مع الساقين أو قد يشعر به في الساقين فقط. يصاب الإنسان بالضعف الحقيقي عندما يكون هناك فقدان للقوة في العضلات. ومع ذلك، يشعر العديد من الأفراد بأن لديهم ضعفًا في العضلات عندما يشعرون بالتعب أو الضعف، ولكن هذه ليست حالة فقدان فعلي لوظيفة العضلات. إذا تعرض الشخص لضعف مفاجئ في العضلات، فقد يكون ذلك مؤشرا على الإصابة بسكتة دماغية، وهي حالة قد تكون قاتلة حيث يحرم جزء من الدماغ من الأكسجين.
في مثل هذه الحالات، من الضروري طلب العناية الطبية الفورية، خاصة إذا كان الضعف محسوسًا أيضًا في جانب واحد من الجسم أو إذا كانت أعراض أخرى تصاحب ضعف الساق مثل الرؤية المزدوجة أو عدم وضوح الرؤية ، أو تغيرات في الرؤية أو فقدانها، أو خدر. عدم القدرة على تحريك جزء من الجسم أو الشلل؛ ارتفاع درجة الحرارة ؛ صداع شديد ؛ فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة؛ تغير في مستوى الوعي أو الإغماء أو الخمول.
هناك العديد من الأسباب أو الحالات التي تسبب ضعف في الساقين مع فقدان حقيقي للقوة في عضلات الساق. عرق النسا هو السبب الأكثر شيوعا لضعف الساق. أما بالنسبة لعرق النسا ، فهناك أسباب عديدة. بالإضافة إلى الضعف في الساق أو الذراع، تشمل أعراض عرق النسا الأخرى الشعور بالحرقان والوخز والألم. بالإضافة إلى ذلك، فإن أمراض النخاع الشوكي التي تسبب ضغطًا أو انضغاطًا للأعصاب يمكن أن تسبب أيضًا ضعفًا في الساقين.
يعتمد علاج ضعف الساق على سبب ضعف الساق. لذلك، من المهم تشخيص سبب ضعف الساق والبدء بالعلاج المناسب على الفور.
أسباب ضعف الساق
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى ضعف الساق ، بما في ذلك الإصابات، والسموم، والأمراض العصبية العضلية، أو الحالات التي تهدد الحياة مثل السكتة الدماغية. يتم ذكر بعض الأسباب أدناه ويتم تجميعها وفقًا للجزء المصاب من الجسم.
ضعف الساق الناجم عن مشاكل العمود الفقري
تؤدي الحالات الطبية التي تؤثر على النخاع الشوكي والفقرات والأعصاب إلى ضعف في الساقين، إلى جانب أعراض أخرى مثل الحرقة أو الألم أو الوخز أو الخدر على طول مسار العصب المصاب. تشمل بعض مشاكل العمود الفقري التي تسبب ضعف الساق ما يلي:
التهاب العمود الفقري.
إصابة الحبل الشوكي.
خراج أو ورم في النخاع الشوكي.
الانزلاق الغضروفي .
مرض القرص التنكسي في العمود الفقري (التهاب الفقرات).
تضيق القناة الشوكية (تضييق القناة الشوكية، مما يخلق ضغطًا على الحبل الشوكي أو الأعصاب).
ضعف الساق بسبب الصدمة
تؤدي الإصابات أو الصدمات التي تلحق بالعضلات أو العظام أو المفاصل أيضًا إلى ضعف الساق، وتتضمن بعض هذه الإصابات ما يلي:
كسور العظام.
الالتواءات والشد العضلي والأربطة.
ضعف الساق الناجم عن الحالات العصبية العضلية
تؤدي أنواع مختلفة من الحالات التي تؤثر على الأعصاب أو العضلات أيضًا إلى ضعف في الساقين وهذه الحالات هي:
عرق النسا: هو عبارة عن ألم عصبي يحدث بسبب تهيج العصب الوركي . ويسبب هذا الألم في الجزء السفلي من ظهر الساق، بالإضافة إلى ضعف في الساقين.
الشلل الدماغي: حيث توجد اضطرابات في وظائف المخ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عصبية عضلية مختلفة.
التصلب الجانبي الضموري، المعروف أيضًا باسم مرض لو جيريج، هو مرض عصبي عضلي خطير يسبب ضعف العضلات والإعاقة.
يمكن أن يكون سبب ضعف الساق أيضًا متلازمة غيلان باريه، وهو مرض عصبي مناعي ذاتي.
الألم العضلي الليفي: هو حالة مزمنة تسبب آلام العضلات والحنان والتصلب، ومن المعروف أنها تسبب ضعفًا في الساقين.
انحلال الربيدات: هو مرض تتحلل فيه ألياف العضلات أو تتضرر، مما يسبب ضعفًا في الساقين.
التصلب المتعدد: هو مرض يصيب النخاع الشوكي والدماغ؛ ويسبب ضعفًا واختلالًا في التوازن والتنسيق، إلى جانب مشاكل أخرى.
ضمور العضلات: هو اضطراب وراثي يتميز بضعف العضلات التدريجي وفقدان أنسجة العضلات.
التهاب العضلات: هو حالة يعاني فيها المريض من ضعف العضلات والتهاب واسع النطاق.
الوهن العضلي الوبيل: هو اضطراب عصبي عضلي مناعي ذاتي يسبب ضعف العضلات.
ضعف الساق الناجم عن المخدرات والسموم
تسبب بعض الأدوية والسموم أيضًا ضعفًا في الساقين والعضلات، وتشمل:
تسبب الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات والستاتينات ضعفًا في الساق.
سم البوتولينوم.
التسمم بالفوسفات العضوي.
ضعف الساق الناجم عن حالات خطيرة/تهدد الحياة
يحدث ضعف الساق نتيجة لحالات طبية خطيرة، خاصة إذا كان الضعف مفاجئًا وإذا كان موضعيًا في منطقة واحدة من الجسم. قد يكون هذا مؤشرا على الإصابة بسكتة دماغية، وهي حالة تهدد الحياة وتحتاج إلى عناية طبية فورية.
إذا كان المريض يعاني من نوبة إقفارية عابرة، والتي يشار إليها أيضًا بالسكتة الدماغية الصغيرة وتسبب أعراضًا تشبه السكتة الدماغية، فقد يكون ذلك مؤشرًا على سكتة دماغية وشيكة.
الأعراض المصاحبة لضعف الساق
تشنجات العضلات في الساق.
حرقان في الساق.
شلل في الساق.
خدر في الساق (الساقين).
إحساس بوخز وإبر في الساق (الساقين).
احمرار أو تورم أو دفء في الساق (الساقين).
ارتعاش في الساق (الساقين).
ضعف في الساق مصحوب بأعراض مرتبطة بأنظمة أخرى في الجسم. يتضمن:
آلام الظهر /الألم.
الشعور العام بالمرض أو التعب .
ألم في اليد أو الإصبع أو الذراع.
ضعف التنسيق والتوازن.
الصداع .
فقدان التنسيق العضلي.
الشعور بوخز في اليدين أو القدمين.
وقد يعاني المريض أيضًا من أعراض التصلب المتعدد، والتي تشمل: الضعف، والوخز أو الخدر، ومشاكل الرؤية، والتعب، وعدم ثبات المشية، والاكتئاب.
أعراض خطيرة تصاحب ضعف الساق
قد يكون ضعف الساق لدى بعض المرضى أحد أعراض حالة طبية تهدد الحياة أو مميتة، ومن المهم طلب العناية الطبية في مثل هذه الحالات. تشمل الأعراض المهددة للحياة التي قد تصاحب ضعف الساق ما يلي:
ارتباك أو تغيرات في اليقظة العقلية.
تغيرات في التذوق أو السمع أو الشم.
تغير في مستوى الوعي.
الخمول.
الإغماء.
ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 101 درجة فهرنهايت.
ضعف التوازن والتنسيق.
تغيرات في الرؤية أو فقدان الرؤية.
خدر وضعف مستمر في الساقين.
صداع شديد.
فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.
علاج ضعف الساق
يعد ضعف الساقين في كثير من الأحيان أحد أعراض حالة طبية كامنة. تتعدد أسباب ضعف الساق، لذا يعتمد العلاج على سبب الحالة الطبية الأساسية التي تسبب ضعف الساق. عندما يتم علاج سبب ضعف الساق، يجد المريض أيضًا راحة من ضعف الساق. على سبيل المثال: إذا كان ضعف الساق بسبب كسر عظم في الساق، فإن علاج الكسر عن طريق الجراحة، التثبيت، تقويم الأسنان، العلاج الطبيعي، وما إلى ذلك، سوف يساعد في تخفيف ضعف الساق واستعادة قوة ومرونة الساق تدريجيًا.
إذا كان سبب ضعف الساق هو اضطراب عصبي ما، فإن استشارة طبيب أعصاب وأخذ العلاج المناسب الذي يصفه سوف يخفف من ضعف الساق.
يجب طلب العلاج للسكتة الدماغية على الفور لأنها حالة خطيرة، حيث يمكن أن تسبب ضعفًا في الساقين إلى جانب أعراض أخرى، كما يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة إذا تم تجاهلها.
