كتبت: د. إيمان بشير ابوكبدة
هرمون النمو (GH) هو هرمون تفرزه الغدة النخامية الموجودة في الدماغ، وينظمه الوطاء. يؤثر هذا الهرمون على نمو أعضاء وأنسجة جسم الإنسان، مثل العظام والعضلات، كما يحفز الكبد على إنتاج هرمون آخر، وهو عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF-I)، الذي يشارك في النمو خلال مرحلة الطفولة.
أسباب نقص هرمون النمو عند الأطفال
يمكن أن يكون هذا الاضطراب خلقيًا (يولد الطفل بهذه المشكلة) أو مكتسبًا (يصاب به الطفل بعد الولادة نتيجة لمرض، مثل ورم في المخ أو حالة من أمراض المناعة الذاتية ، أو بسبب إصابة ناجمة عن صدمة).
إن نقص هرمون النمو يحدث بسبب خلل في الغدة النخامية، أو المهاد، أو أي من الأعضاء المشاركة في إنتاج أو نشاط هذا الهرمون.
أعراض نقص هرمون النمو عند الأطفال
لا يطرأ أي تغيير على ذكاء الأطفال المصابين بنقص هرمون النمو ونسب أجسامهم، إلا أن نموهم البدني يكون أبطأ، وقامة الطفل أقصر من الطبيعي بالنسبة لعمره وجنسه. لذلك، تُشخَّص هذه الحالة عادةً في مرحلة الرضاعة، عادةً بين سنتين وثلاث سنوات. يولد هؤلاء الأطفال عادةً بوزن وطول طبيعيين، إلا أن نموهم يتباطأ بعد بضعة أشهر، وتبدأ فروقهم مع الأطفال الآخرين في سنهم بالظهور.
يتأثر النمو بشكل أكبر كلما اشتدت حدة نقص الهرمون (قد يكون كليًا أو جزئيًا)، وقد تظهر أعراض أخرى أيضًا، مثل ضعف نمو العظام والأسنان. ومع ذلك، ينمو الأطفال المصابون بهذا النقص، في المتوسط، أقل من خمسة سنتيمترات سنويًا.
إذا لم يبدأ العلاج مبكرًا، فقد تصبح المشاكل الناتجة عن نقص الهرمونات، مثل قصر القامة، غير قابلة للعلاج. مع ذلك، مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، من الممكن أن ينمو طول الطفل بضع بوصات.
تشخيص نقص هرمون النمو عند الأطفال
لتشخيص نقص هرمون النمو لدى الأطفال، من المهم أن يكون الأهل على دراية تامة بنمو أطفالهم واستشارة طبيبهم إذا كان نموهم غير مناسب لعمرهم. يستخدم أطباء الأطفال مخططات النمو (وهي جداول تقارن نمو الطفل بمتوسط نمو مجموعة سكانية من نفس العمر) للكشف عن أي تشوهات نمائية محتملة.
يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للمريض وجمع البيانات حول الطول والعمر عند البلوغ لكلا الوالدين، بالإضافة إلى معلومات حول أمراض الطفل، وعاداته الغذائية، وممارسته للرياضة، والمشاكل العاطفية المحتملة.
تشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها على الطفل إذا كان هناك اشتباه في نقص هرمون النمو ما يلي:
أشعة سينية على اليد لتحديد عمر العظام (التي تقيس درجة تطور العظام).
تحديد مستويات عامل النمو المشابه للأنسولين (IGF I) في الدم.
قياس إفراز هرمون النمو (عن طريق إجراء اختبارات تحفيز الهرمون).
اختبار تحمل الأنسولين.
تقييم مستويات الهرمونات الأخرى التي تنتجها الغدة النخامية.
التأثيرات الجانبية
الألم والوجع في موقع الحقن
آلام العضلات والمفاصل
الصداع
احتباس السوائل
كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة نمو الطفل ليصل إلى طول قريب من الطبيعي، مما يتيح له وقتًا كافيًا لتعويض النمو. في حال عدم تشخيصه وإهمال علاجه، قد يؤدي نقص هرمون النمو إلى قصر القامة وتأخر البلوغ.
علاج نقص هرمون النمو عند الأطفال
يهدف علاج نقص هرمون النمو لدى الأطفال إلى زيادة معدل نموهم وزيادة طولهم. تتوفر حاليًا هرمونات صناعية لتحقيق هذا الهدف، لذا لا يُمثل استخدامها مشكلة. كما يمكن استخدامه للأطفال قصار القامة الذين لا يعانون من نقص هرمون النمو.
يجب أن يبدأ العلاج فورًا بعد التشخيص. تنظم الجرعات بشكل فردي وتعطى عن طريق الحقن.
