كتبت: د. إيمان بشير ابوكبدة
يشير نزيف الجهاز الهضمي إلى فقدان الدم في أي جزء من الجهاز الهضمي، بدايةً من الفم وحتى المستقيم. قد يكون هذا النزيف داخليًا أو خارجيًا، وتتراوح أسبابه بين الحالات الشائعة مثل القرحة إلى مشاكل صحية أكثر خطورة كالسرطان.
الأسباب الرئيسية لنزيف الجهاز الهضمي
تتعدد العوامل التي قد تؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي، وأبرزها:
القرحة الهضمية: غالبًا ما تنتج عن الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أو الاستخدام المطول للأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين والإيبوبروفين.
دوالي المريء: هي أوردة متضخمة في الجزء السفلي من المريء يمكن أن تتمزق مسببة نزيفًا حادًا. يُعد تليف الكبد السبب الأكثر شيوعًا لدوالي المريء.
تمزقات بطانة المريء: تحدث عادةً نتيجة للقيء الشديد، أو زيادة الضغط في البطن بسبب السعال، أو فتق الحجاب الحاجز، أو أثناء الولادة.
التهاب المعدة: يمكن أن تسببه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والالتهابات، ومرض كرون، وبعض الأمراض والإصابات، مما يؤدي إلى التهاب وتقرحات في بطانة المعدة.
التهاب المريء: ينتج عن التهاب وتقرحات في بطانة المريء.
الأورام الحميدة والسرطان: قد تسبب الأورام الحميدة أو الأورام السرطانية في المريء، المعدة، أو الاثني عشر نزيفًا.
الأعراض
العرض الأكثر شيوعًا لنزيف الجهاز الهضمي العلوي هو:
قيء دموي ذو لون أحمر داكن.
نصائح للوقاية
للوقاية من نزيف الجهاز الهضمي، ينصح باتباع الإرشادات التالية:
الإقلاع عن التدخين والكحول.
زيادة تناول الألياف في الطعام.
تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والأملاح والمقليات والصلصات.
التحكم في التوتر العصبي والنفسي.
تناول وجبات صغيرة ومتعددة لتجنب التخمة والجوع الشديد.
مضغ الطعام جيدًا وتجنب الأطعمة الحريفة.
يفضل شرب الحليب للمساعدة في تهدئة الجهاز الهضمي.
وصفات طبيعية مساعدة (يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام)
الكرنب: يطبخ الكرنب المقطع مع البصل المفروم، الكمون، والعسل في الماء. يُصفى ويُشرب فنجان قبل الوجبات الثلاث.
البطاطا الحلوة: ينصح بشرب عصير البطاطا الحلوة.
البرسيم: يشرب عصير البرسيم مع العسل على الريق وقبل النوم.
الرمان: تخلط ملعقة صغيرة من مسحوق قشور الرمان المطحونة مع ملعقة صغيرة من البن المحمص المطحون وملعقة صغيرة من البابونج المطحون. تُؤخذ ملعقة صغيرة من هذا الخليط مع كوب من الماء بعد الإفطار والعشاء يوميًا.
السحلب: يغلى مسحوق درنات نبات السحلب ويُشرب منه كوب يوميًا.
العلاج
يهدف العلاج إلى وقف النزيف ومنع تكراره. تتضمن الخيارات العلاجية:
التنظير: يمكن للطبيب استخدام التنظير لإدخال أدوات خاصة إلى موقع النزيف من أجل:
حقن مواد كيميائية لوقف النزيف.
معالجة موقع النزيف والأنسجة المحيطة باستخدام مسبار حراري، تيار كهربائي، أو ليزر.
إغلاق الأوعية الدموية المصابة باستخدام شريط مطاطي أو مشبك.
تصوير الأوعية: يمكن استخدامه لحقن الأدوية أو مواد أخرى في الأوعية الدموية للتحكم في أنواع معينة من النزيف.
العلاجات والجراحة الأخرى: إذا لم تُجدِ طرق التنظير وتصوير الأوعية نفعًا، قد يحتاج المريض إلى علاجات أخرى أو تدخل جراحي.
معالجة السبب الأساسي: لمنع النزيف في المستقبل، يعالج الأطباء الحالات التي تُسببه مثل القرحة، البواسير، الأورام الحميدة، أو أمراض الأمعاء الالتهابية.
