سبعة أدوية لا يجب خلطها أبدًا مع خل التفاح

كتبت: د. إيمان بشير ابوكبدة

خل التفاح هو عصير مخمر من التفاح الأخضر. يحتوي العصير على العديد من الفيتامينات والمعادن والأحماض وقد تم استخدامه تقليديًا لأسباب طبية مختلفة. تشمل الفوائد الصحية المحتملة لخل التفاح تحسين صحة الجلد ومستويات السكر في الدم وإدارة الوزن.

نظرًا لطبيعته الحمضية وكيفية عمله في الجسم، فإن خل التفاح لديه القدرة على التفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. تشمل الأدوية التي قد تتفاعل مع خل التفاح أدوية السكري والديجوكسين والملينات.

مرض السكري والأدوية الخافضة لسكر الدم

يمكن لخل التفاح أن يخفض مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري. تشير الأبحاث إلى أن هذا التأثير قد يكون بسبب إبطاء إفراغ المعدة (مدى سرعة إفراغ المعدة). يعمل خل التفاح أيضًا على تحسين مدى امتصاص الجسم للكربوهيدرات، مما يؤثر بشكل أكبر على مستويات السكر في الدم.

يؤدي تناول خل التفاح مع أدوية أخرى تعمل على خفض نسبة السكر في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم. تتضمن أمثلة الأدوية الخافضة لسكر الدم ما يلي:

جلوكوفاج أو ريوميت أو جلوميتزا (ميتفورمين)

جلوكوترول (جليبيزيد)

الانسولين

أوزمبيك أو ويجوفي (سيماجلوتيد)

الديجوكسين

الديجوكسين هو دواء يوصف لعلاج أمراض القلب مثل الرجفان الأذيني (نوع من عدم انتظام ضربات القلب) وفشل القلب. تشمل الأسماء التجارية الديجوكس واللانوكسين.

تعتبر سمية الديجيتاليس من الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تحدث نتيجة تناول كمية كبيرة من الديجوكسين في الجسم. كما قد تحدث أيضًا أثناء تناول الديجوكسين إذا كان لديك مستويات منخفضة من البوتاسيوم. تشمل أعراض سمية الديجيتاليس ما يلي:

ارتباك

انخفاض الوعي

صعوبة التنفس

ضربات قلب سريعة

فقدان الشهية

الغثيان والقيء والإسهال

تغيرات الرؤية

مدرات البول

تعمل مدرات البول، والتي تسمى أيضًا حبوب الماء، على علاج أمراض القلب والأوعية الدموية وتساعد جسمك على التخلص من السوائل الزائدة. تعمل مدرات البول عن طريق تمرير الماء والشوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم عبر البول. تشمل أمثلة مدرات البول هيدروكلوروثيازيد، وديوريل (كلوروثيازيد)، ولازيكس (فوروسيميد).

تعمل بعض مدرات البول على خفض مستويات البوتاسيوم. إذا كنت تتناول خل التفاح مع مدر للبول يخفض مستويات البوتاسيوم، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بنقص بوتاسيوم الدم.

يحدث نقص بوتاسيوم الدم عندما ينخفض مستوى البوتاسيوم لديك إلى أقل من حوالي 3.5 مليمول لكل لتر (مليمول/لتر) من الدم. تعتمد الأعراض على مدى انخفاض مستوى البوتاسيوم لديك وقد تشمل:

ارتباك

تعب

تشنج العضلات

خفقان القلب أو ضربات القلب غير الطبيعية

ضعف العضلات أو الشلل

يعتمد علاج نقص بوتاسيوم الدم على شدة الأعراض والمضاعفات التي تعاني منها. على سبيل المثال، قد تعاني من انخفاض مستويات البوتاسيوم ولا تعاني من أي أعراض على الإطلاق. لا يتطلب هذا عادةً أي علاج ولكنه يحتاج إلى مراقبة.

الملينات المنشطة

الملينات هي مجموعة من الأدوية التي تساعد على تعزيز حركة الأمعاء . وغالبًا ما تُستخدم لعلاج الإمساك ومشاكل صحية أخرى تتعلق بالجهاز الهضمي.

الملينات المنشطة هي نوع من الملينات التي تزيد من حركة الأمعاء وتقلل من كمية الماء التي يمتصها جسمك من أمعائك. ومن أمثلة الملينات السنا ودولكولاكس (بيساكوديل).

تشمل المكملات الغذائية التي يمكن أن يكون لها تأثير ملين بذور الكتان، والغاردينيا، وثمر الورد.

يؤدي تناول بعض الملينات وخل التفاح إلى زيادة خطر انخفاض مستويات البوتاسيوم.

بسبب فقدان السوائل من خلال حركات الأمعاء، يمكن إزالة العناصر الغذائية مثل البوتاسيوم بسهولة من الجسم. كما أن تناول خل التفاح يزيد من خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم.

الأعشاب والمكملات الغذائية التي تحتوى على جليكوسيدات القلب

تستخدم الأعشاب والمكملات الغذائية التي تحتوى على جليكوسيدات القلب لعلاج أمراض القلب مثل الرجفان الأذيني أو قصور القلب. ترتبط هذه المكملات الغذائية بالدواء الموصوف ديجوكسين ولها آثار جانبية مماثلة. ومن أمثلة هذه الأعشاب قفاز الثعلب، وزهرة الدفلى، وزنبق الوادي.

على غرار الديجوكسين، فإن تناول جرعات عالية من خل التفاح مع الجليكوسيدات القلبية يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة (سمية الديجيتاليس) مرتبطة بمستويات البوتاسيوم المنخفضة.

جذر العرقسوس

جذر العرقسوس هو منتج عشبي يستخدم في الطعام ويؤخذ كمكمل غذائي. يستخدم المكمل الغذائي للمساعدة في علاج حالات مثل مشاكل الجهاز الهضمي وأعراض انقطاع الطمث والالتهابات.

عند تناول العرقسوس لفترة طويلة أو بجرعات عالية، فإنه يؤدي إلى زيادة ضغط الدم وانخفاض مستويات البوتاسيوم.

يؤدي تناول العرقسوس وخل التفاح معًا إلى زيادة خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم.

ذيل الحصان

ذيل الحصان هو عشب من نبات ذيل الحصان له خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات. يستخدم العشب للمساعدة في إزالة السوائل من الجسم وعلاج التهابات المسالك البولية وتحسين صحة الجلد والشعر والعظام.

من الآثار الجانبية المحتملة لذيل الحصان انخفاض مستويات البوتاسيوم، ويرجع ذلك على الأرجح إلى قدرته على إزالة السوائل من الجسم. يؤدي تناول ذيل الحصان وخل التفاح إلى زيادة خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم.