د. إيمان بشير ابوكبدة 

يشعر أطباء الأسنان بقلق متزايد بشأن المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تسببها أدوية هشاشة العظام في الفك.

حذر الأطباء من أن الأدوية مثل البايفوسفونيت والدينوسوماب تحمل خطر الإصابة بنخر العظم في الفك (ONJ)، حيث تموت أنسجة العظام.

الوقاية المبكرة أمر بالغ الأهمية، خاصة وأن الأدوية المستخدمة لعلاجه لاحقًا تحمل خطر موت عظام الفك.

لا تؤثر هشاشة العظام على العمود الفقري والوركين والمعصمين فحسب، بل تؤثر أيضًا على عظم الفك الذي يدعم الأسنان، مما له آثار خطيرة على صحة الأسنان، وتؤثر على استقرار اللثة ونجاح زراعة الأسنان والجراحات الفموية الأخرى على المدى الطويل.

عندما تنخفض كثافة العظام في الفك بسبب هشاشة العظام، يواجه المرضى خطرًا متزايدًا لفقدان الأسنان وفشل الزرع، مما يؤدي إلى تقويض الأساس الذي يحافظ على الأسنان آمنة وصحية.

في حين أن خطر الإصابة بهشاشة العظام يبقى منخفضًا، إلا أنه يزداد مع استخدام الأدوية الوريدية، أو الاستخدام طويل الأمد، أو بعد جراحات الفم. وعند حدوث ذلك، قد تكون العواقب وخيمة.

ولمنع مثل هذه المضاعفات، يوصي الأطباء بالتركيز على الأساليب الغذائية التي تحافظ على كثافة العظام وتوفر مسارًا أكثر أمانًا للمضي قدمًا.

وحذر أطباء الأسنان من أن بعض الأطعمة تلحق ضررًا بالغًا بصحة العظام. فالأطعمة المصنعة الغنية بالصوديوم تزيد من فقدان الكالسيوم عبر البول، بينما قد يُقلل الإفراط في تناول الكافيين من امتصاص الكالسيوم.

ومن المشروبات الغازية، وخاصة الكولا، تحتوى على نسبة عالية من الفوسفات والكافيين التي تتسبب في تسرب الكالسيوم من العظام.

يجب أن تتضمن وجبة الإفطار بانتظام الأطعمة المدعمة مثل الحليب النباتي والحبوب والتوفو، إلى جانب السردين المعلب والسلمون مع العظام، ويوصي بتناول حصتين إلى ثلاث حصص من الأطعمة الغنية بالكالسيوم يوميًا.

ومع ذلك، لا يكفي الكالسيوم وحده. يُسهّل فيتامين د امتصاص الكالسيوم من الأمعاء، وتُعدّ الأسماك الدهنية وصفار البيض والأطعمة المدعمة مصادر أساسية له.

يوصى بتناول 600-1000 وحدة دولية يوميًا، على الرغم من أن المكملات الغذائية قد تكون ضرورية.

يدعم المغنيسيوم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم وتنشيط فيتامين د، حيث تعد المكسرات والبذور والحبوب الكاملة والبقوليات مصادر غنية به.

يظل البروتين ضروريًا لبنية العظام، حيث تتطلب كمية تتراوح بين 0.8 إلى 1.5 جرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان أو المصادر النباتية.

كما يؤكد أطباء الأسنان، فإن الحفاظ على قوة العظام يتطلب أكثر من مجرد الكالسيوم – بل يتطلب اتباع نهج غذائي شامل يجمع بين الأطعمة الغنية بالكالسيوم مع كمية كافية من فيتامين د والمغنيسيوم والبروتين في كل وجبة.