كتبت: د. إيمان بشير ابوكبدة
تعفن الدم، أو ما يعرف طبيًا باسم الإنتان، هو استجابة شديدة ومهددة للحياة لعدوى بكتيرية أو فطرية أو فيروسية في الجسم. يُعد الإنتان حالة طوارئ طبية تتطلب علاجًا فوريًا.
علامات تعفن الدم (الإنتان) الرئيسية
تتطور الأعراض بسرعة وتكون ناتجة عن استجابة الجسم للعدوى، وتشمل ما يلي:
تغير في درجة الحرارة
ارتفاع درجة حرارة الجسم (حمى) تزيد عن 38 درجة مئوية.
أو انخفاض درجة حرارة الجسم لأقل من 36 درجة مئوية.
الشعور بالقشعريرة أو الرجفة.
تسارع في ضربات القلب: أكثر من 90 نبضة في الدقيقة.
تسارع في التنفس: أكثر من 20 نفسًا في الدقيقة، أو صعوبة وضيق في التنفس.
تغيرات في الحالة العقلية: مثل الارتباك المفاجئ، أو النعاس الشديد، أو صعوبة في التركيز.
انخفاض ضغط الدم: خاصة الضغط الانقباضي (الرقم العلوي) إلى 100 مم زئبقي أو أقل.
انخفاض كمية البول: قلة التبول.
تغيرات جلدية: مثل شحوب الجلد أو برودته أو رطوبته، أو ظهور طفح جلدي أو بقع بنفسجية (خاصة في الحالات المتقدمة).
تعب وإعياء شديد: وشعور عام بالمرض.
في حال ظهور أي من هذه الأعراض بالتزامن مع وجود عدوى سابقة أو محتملة، يجب التوجه فوراً إلى الطوارئ.
طرق علاج تعفن الدم (الإنتان)
يجب أن يبدأ علاج الإنتان بشكل فوري في المستشفى، وعادةً ما يكون في وحدة العناية المركزة. يهدف العلاج إلى محاربة العدوى والحفاظ على وظائف الأعضاء الحيوية.
يشمل العلاج الأساسي ما يلي:
المضادات الحيوية:
يتم إعطاؤها عن طريق الوريد بأسرع وقت ممكن.
في البداية، يتم استخدام مضادات حيوية واسعة الطيف تكون فعالة ضد مجموعة كبيرة من البكتيريا.
بعد ظهور نتائج مزرعة الدم التي تحدد نوع الجرثومة المسببة، قد يتم تغيير المضاد الحيوي إلى نوع أكثر تحديدًا.
السوائل الوريدية:
يتم إعطاء كميات كبيرة من السوائل عن طريق الوريد لزيادة حجم الدم والمساعدة في رفع ضغط الدم وتحسين تدفق الدم إلى الأعضاء.
رافعات التوتر الوعائي
إذا ظل ضغط الدم منخفضًا حتى بعد إعطاء السوائل، يتم استخدام أدوية لتضييق الأوعية الدموية والمساعدة في رفع ضغط الدم.
الرعاية الداعمة للأعضاء:
الأكسجين: لدعم التنفس. قد يحتاج المريض إلى جهاز تنفس صناعي في الحالات الشديدة.
غسيل الكلى: إذا تأثرت وظائف الكلى.
أدوية أخرى: مثل الأنسولين للتحكم في سكر الدم، والكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب في حالات معينة.
الجراحة
قد تكون ضرورية لإزالة مصدر العدوى، مثل تصريف تجمعات القيح (الخراجات) أو إزالة الأنسجة المصابة أو الميتة.
الشفاء من الإنتان يعتمد بشكل كبير على التشخيص والتدخل العلاجي المبكر والسريع.
