داء الملوك الذي يُعطِّل حياتك: كل ما تحتاج معرفته عن النقرس

بقلم ا.د روحيه الشريف

بروفيسور الروماتيزم والمناعه بكليه طب المنيا

واستشاريه امراض الروماتيزم والمناعه في مستشفي سلامات بالمملكه العربيه السعوديه

مرض النقرس (Gout) هو نوع شائع ومعقد من التهاب المفاصل، يُعرف أيضاً بـ “داء الملوك” تاريخياً. يتميز بنوبات مفاجئة وحادة من الألم الشديد، والتورم، والاحمرار في المفاصل، وغالباً ما يصيب مفصل إصبع القدم الكبير. يحدث النقرس نتيجة لتراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل والأنسجة المحيطة، مما يسبب التهاباً مؤلماً.

أهم الأعراض:

تظهر أعراض النقرس عادةً بشكل مفاجئ، وغالباً في الليل، وتشمل:

* ألم شديد في المفاصل: يبدأ فجأة، وعادة ما يكون في مفصل واحد، وأكثر شيوعاً في مفصل إصبع القدم الكبير، وقد يصيب الكاحل، أو الركبة، أو المرفق، أو الرسغ، أو مفاصل اليدين.

* التهاب واحمرار وتورم: يصبح المفصل المصاب متورماً ودافئاً واحمر اللون.

* الشعور بعدم الارتياح: قد يستمر الشعور بعدم الراحة والألم الخفيف في المفصل المصاب لعدة أيام أو أسابيع بعد اختفاء الألم الشديد.

* محدودية نطاق الحركة: قد يواجه المصاب صعوبة في تحريك المفصل المصاب بشكل طبيعي.

الأسباب:

السبب الرئيسي لمرض النقرس هو ارتفاع مستوى حمض اليوريك (Uric Acid) في الدم، وهي حالة تُعرف باسم “فرط حمض يوريك الدم” (Hyperuricemia).

عوامل الخطورة التي تزيد من فرصة الإصابة تشمل:

* النظام الغذائي: الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات (مثل اللحوم الحمراء، والمأكولات البحرية كالسردين والمحار والكبد)، وتناول المشروبات الكحولية، والمشروبات المحلاة بسكر الفاكهة (الفركتوز).

* السمنة والوزن الزائد.

* بعض الحالات الصحية: مثل ارتفاع ضغط الدم غير المعالج، ومرض السكري، وأمراض الكلى.

* بعض الأدوية: مثل مدرات البول وبعض الأدوية المثبطة للمناعة والاسبرين.

* التاريخ العائلي.

الوقاية منه:

الوقاية تركز بشكل أساسي على خفض مستويات حمض اليوريك في الدم والتحكم في عوامل الخطورة، وتشمل:

* النظام الغذائي الصحي:

* تقليل تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات.

* تجنب المشروبات الكحولية والمشروبات المحلاة بالفركتوز.

* الإكثار من شرب الماء والسوائل.

* تناول منتجات الألبان قليلة الدسم.

* الحفاظ على وزن صحي: إنقاص الوزن يقلل من خطر الإصابة بالنقرس.

* ممارسة الرياضة بانتظام: مع اختيار الأنشطة التي لا تجهد المفاصل.

* مراجعة الأدوية: استشارة الطبيب لتغيير الأدوية التي قد ترفع حمض اليوريك، إن أمكن.

علاجه:

يهدف العلاج إلى تخفيف أعراض النوبات الحادة والوقاية من النوبات المستقبلية والمضاعفات. يتمثل العلاج في:

* علاج النوبة الحادة:

* الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)

* الكولشيسين

* الكورتيكوستيرويدات (الستيرويدات): تستخدم لتخفيف الالتهاب والألم، سواء عن طريق الحبوب أو الحقن في المفصل.

* الوقاية من النوبات المستقبلية وخفض حمض اليوريك:

* الأدوية الخافضة لحمض اليوريك: مثل الألوبيورينول (Allopurinol) أو فيبوكسوستات (Febuxostat)، وتعمل على تقليل إنتاج حمض اليوريك في الجسم.

واخيرا وليس اخرا

مرض النقرس هو حالة مزمنة تتطلب إدارة مستمرة، ولكن من خلال الالتزام بخطة العلاج الموصوفة من قبل الطبيب، وإجراء التعديلات اللازمة في نمط الحياة، يمكن السيطرة على نوباته الحادة والوقاية من تلف المفاصل المزمن. التشخيص المبكر والتعامل الجاد مع مستويات حمض اليوريك هما مفتاحان ل

عيش حياة طبيعية وصحية للمصابين بالنقرس.