د.نادي شلقامي
يُعرف مرض التنكس البقعي (Macular Degeneration) بأنه حالة مرضية تصيب العين وتؤدي إلى تشوش الرؤية أو فقدان الرؤية المركزية، وهو المسؤول عن الرؤية الدقيقة التي نحتاجها في مهام مثل القراءة والقيادة. ويُعد هذا المرض السبب الرئيسي لضعف البصر لدى كبار السن (فوق 50 عامًا).
يوجد نوعان رئيسيان من التنكس البقعي:
1- التنكس البقعي الجاف: وهو النوع الأكثر شيوعًا (80-90% من الحالات). يحدث بسبب تدهور تدريجي في البقعة الشبكية.
2- التنكس البقعي الرطب: وهو أقل شيوعًا ولكنه أكثر خطورة، حيث يمكن أن يسبب فقدانًا مفاجئًا وسريعًا للرؤية. يحدث عندما تنمو أوعية دموية جديدة وغير طبيعية تحت الشبكية، تتسرب منها السوائل أو الدم، مما يؤثر على البقعة الشبكية.
أعراض مرض التنكس البقعي
تختلف الأعراض حسب نوع المرض، ولكن بشكل عام تشمل:
1- تشوش الرؤية المركزية: الشعور بضبابية أو بقعة عمياء في مركز مجال الرؤية.
2- تشوه الرؤية: قد تبدو الخطوط المستقيمة متموجة أو منثنية.
3- الحاجة إلى إضاءة أكثر سطوعًا: عند القراءة أو القيام بالمهام التي تتطلب تركيزًا دقيقًا.
4- صعوبة التكيف مع الضوء الخافت: مثل الدخول إلى غرفة أو مطعم مظلم.
5- انخفاض حدة الألوان: تبدو الألوان أقل سطوعًا وحيوية.
6- صعوبة التعرف على الوجوه.
أسباب التنكس البقعي
السبب الرئيسي غير معروف بشكل قاطع، ولكن الأبحاث تشير إلى عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة، أهمها:
1- التقدم في العمر: حيث تزداد احتمالية الإصابة بعد سن الخمسين.
2- الوراثة: تلعب الجينات دورًا كبيرًا في احتمالية الإصابة بالمرض.
3- التدخين: يُعد التدخين من أهم العوامل التي تزيد من خطر الإصابة وتسرع من تطور المرض.
4- السمنة والنظام الغذائي غير الصحي: يمكن أن تساهم في تطور الحالة.
كيفية علاجه
لا يوجد علاج نهائي لجميع أنواع التنكس البقعي، ولكن هناك علاجات تهدف إلى إبطاء تطور المرض والحفاظ على الرؤية قدر الإمكان.
1- علاج التنكس البقعي الجاف:
1-1- لا يوجد علاج طبي لهذا النوع حاليًا، ولكن يمكن للمكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامينات معينة (مثل فيتامينات C و E، والزنك، والنحاس) أن تساعد في إبطاء تقدم المرض.
1-2- يُنصح باتباع نظام غذائي صحي غني بالخضروات والفواكه، وممارسة الرياضة، والإقلاع عن التدخين.
1-3- يمكن استخدام أدوات مساعدة للرؤية مثل النظارات المكبرة وأجهزة القراءة الإلكترونية للمساعدة في أداء المهام اليومية.
2- علاج التنكس البقعي الرطب:
2-1- حقن الأدوية المضادة لـ VEGF: تُعد هذه الحقن (مثل أفاستين، لوسنتيس، أيليا) الطريقة الأكثر فعالية. تعمل هذه الأدوية على منع نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية وتسرب السوائل منها. يتم الحقن مباشرة في العين تحت التخدير الموضعي.
2-2- العلاج بالليزر: في بعض الحالات، يمكن استخدام الليزر لكيّ الأوعية الدموية غير الطبيعية.
2-3- العلاج الديناميكي الضوئي (PDT): وهو علاج يجمع بين دواء حسّاس للضوء وعلاج ليزر خاص.
من المهم جدًا التشخيص المبكر والمتابعة الدورية مع طبيب العيون، خاصةً للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر، حيث يساعد ذلك في بدء العلاج المناسب في الوقت المناسب لمنع فقدان المزيد من الرؤية.
