السل العيني: أعراضه وعلاجه

د. إيمان بشير ابوكبدة 

ينشأ مرض السل العيني عندما تصيب بكتيريا السل الفطري، التي تسبب مرض السل في الرئة، العين. هذا النوع من العدوى أكثر شيوعا في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، أو في المرضى المصابين بالفعل بالسل في جزء آخر من الجسم أو في الأشخاص الذين يعيشون في أماكن لا تتوفر فيها خدمات الصرف الصحي الأساسية.

السل العيني قابل للشفاء، ومع ذلك، فإن العلاج يستغرق وقتا طويلا، ويستمر ما بين 6 أشهر وعامين، مع استخدام المضادات الحيوية التي أوصى بها طبيب العيون.

الأسباب 

يمكن للبكتيريا المسؤولة عن ظهور مرض السل العيني أن تنتقل من شخص مصاب إلى آخر من خلال قطرات صغيرة من اللعاب، والتي يتم إطلاقها عند السعال أو العطس أو التحدث، على سبيل المثال. وبالتالي، عندما يتم تشخيص مرض السل على شخص ما، سواء كان السل في العين أو الرئوي أو السل الجلدي، فمن المهم جدا أن يقوم جميع الأشخاص المقربين، مثل أفراد الأسرة أو الأصدقاء، بإجراء الاختبار لمعرفة ما إذا كان لديهم البكتيريا، حيث قد يستغرق ظهور الأعراض الأولى عدة أيام أو أسابيع.

الأعراض 

تتمثل الأعراض الرئيسية لمرض السل العيني في عدم وضوح الرؤية وفرط الحساسية للضوء. ومع ذلك ، هناك علامات أخرى شائعة أيضًا ، مثل:

عيون حمراء

حرقان في العين

ضعف الرؤية

تلاميذ بأحجام مختلفة 

ألم في العين

صداع الراس

لا تظهر هذه الأعراض في جميع الحالات، فقد تختلف اختلافًا كبيرا حسب الموقع المصاب، والذي يكون عادة الصلبة أو العنبية في العين. 

الوقاية 

أفضل الطرق لتجنب الإصابة بالسل هي التطعيم ضد المرض وتجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين، وتجنب تبادل أدوات المائدة أو الفرشاة أو الأشياء الأخرى التي قد تلامس لعاب الآخرين.

العلاج

يبدأ باستخدام 4 عقاقير، والتي تشمل ريفامبيسين، أيزونيازيد، بيرازيناميد وإيثامبوتول، لمدة شهرين تقريبا.

بعد ذلك الوقت ، ينصح طبيب العيون باستخدام 2 من هذه العلاجات، لمدة 4 إلى 10 أشهر أخرى، لضمان القضاء على البكتيريا تمامًا من الجسم. في بعض الحالات، يمكن أيضا وصف قطرات الكورتيكوستيرويد لتخفيف أعراض الحكة والحرق أثناء العلاج.

نظرا لأن العلاج يستغرق وقتا، فمن المهم جدا اتباع جميع تعليمات الطبيب، حتى يتم القضاء على البكتيريا ولا تستمر في النمو، وتصبح أقوى وأكثر صعوبة في القضاء عليها.