د. إيمان بشير ابوكبدة
يظل مرض باركنسون، وهو أسرع الأمراض العصبية نمواً في العالم، محاطاً بالغموض في كثير من الأحيان، إلى جانب الارتعاشات المميزة له. وعلى الرغم من أن مرض باركنسون هو ثاني أكثر الاضطرابات العصبية التنكسي شيوعًا بعد مرض الزهايمر، حيث يصيب 153 ألف شخص في المملكة المتحدة، إلا أن فجوة معرفية كبيرة لا تزال قائمة فيما يتعلق بأعراضه وتأثيره الأوسع، وفقًا لجمعية باركنسون في المملكة المتحدة.
ويظل هذا النقص في الوعي موجودًا حتى بين الشخصيات البارزة مثل الممثل الكوميدي بيلي كونولي، والممثل مايكل جيه فوكس، والمغنيين نيل دايموند وليندا رونستادت، ونجم الروك أوزي أوزبورن الذين يعيشون مع هذه الحالة.
بمناسبة اليوم العالمي لمرض باركنسون في الحادي عشر من أبريل، تقول جينيفر تايلور، مديرة خدمة الخط الساخن في جمعية باركنسون في المملكة المتحدة: “نحن نعلم أن عدد الأشخاص الذين يتم تشخيص إصابتهم بمرض باركنسون أكبر من أي وقت مضى – إنه أسرع حالة عصبية نمواً في العالم ولا يوجد لها علاج. ولكن مع وجود أكثر من 40 أعراض مختلفة، فإنه غالبًا ما يُساء فهمه ويؤثر على الناس بطرق متنوعة.”
وتوضح أن هذه الحالة تتطور عندما تتوقف خلايا المخ التي تنتج الدوبامين، وهو ناقل عصبي يلعب دورا حاسما في التحكم في الحركة، عن العمل.
تقول: “مرض باركنسون مرض معقد ومتفاقم وغير قابل للشفاء. لا نعرف حتى الآن سبب موت الخلايا المنتجة للدوبامين تحديدًا، ولكن عوامل مثل الوراثة والبيئة ونمط الحياة قد تساهم جميعها في احتمالية إصابة الشخص بمرض باركنسون”.
ويضيف الدكتور بال أثوال، استشاري طب الأعصاب في مستشفى ويلينجتون (جزء من مؤسسة إتش سي إيه للرعاية الصحية في المملكة المتحدة ): “كحالة تقدمية، يمكن أن يؤثر مرض باركنسون بشكل كبير على جودة الحياة وقد يقلل من متوسط العمر المتوقع، ولكن مع العلاج، يمكن تقليل احتمالية تأثيره على متوسط العمر المتوقع”.
يقول إنه على الرغم من أن غالبية المصابين بمرض باركنسون تتجاوز أعمارهم 70 عامًا، إلا أن التشخيص يمكن أن يشخَص في أي عمر. يختلف معدل تطور المرض من شخص لآخر، ولكن يمكن السيطرة عليه بفعالية من خلال الأدوية، وتغيير نمط الحياة، وإعادة التأهيل، وفي بعض الحالات، الجراحة. لكنه يشدد على أهمية تشخيص مرض باركنسون بشكل صحيح، ووضع علاج فعال.
الأعراض المبكرة لهذه الحالة.. إليكم ما يقوله الخبراء:
الألم
يمكن أن يكون الشعور بمجموعة واسعة من الألم أحد الأعراض المبكرة لمرض باركنسون، يصاب بعض المرضى بالألم، والذي غالبًا ما يظل دون تفسير لبعض الوقت قبل إجراء التشخيص.
الألم قد يشمل آلام الجهاز العضلي الهيكلي التي تؤثر على العظام والعضلات والأربطة والأوتار أو الأعصاب؛ والألم العصبي الناجم عن تلف الأعصاب؛ والألم التوتري الذي يسبب تشنجات أو تقلصات عضلية مستمرة؛ والألم المركزي، عندما لا تعمل المسارات التي تتحكم في الإحساس والألم في الدماغ وجذع الدماغ والحبل الشوكي بشكل صحيح.
القلق
قد يظهر القلق في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، وقد تؤدي مشاعر القلق المستمر إلى تجنب التفاعل الاجتماعي. تشير الأدلة إلى أن اليقظة والتأمل وممارسة الرياضة يمكن أن تساعد في إدارة القلق.
مشكلة في التوازن
قد يكون عدم استقرار الوضعية، أو صعوبة التوازن، عرضًا حركيًا صعبًا مرتبطًا بمرض باركنسون. قد يتسبب ذلك في السقوط، وقد يفقد الناس ثقتهم بأنفسهم نتيجة لذلك، مع القلق من الخروج إلى الأماكن العامة.
تكون مشاكل المشي مصحوبة باختلال التوازن، والميل إلى السقوط، ولكن هذا يميل إلى التطور في الأمراض الأكثر تقدمًا.
الصلابة
إن مرضى باركنسون غالبًا ما يشكون من تيبس في أطرافهم، موضحًا أن هذا التيبس قد يحدث في جانب واحد أو كلا جانبي الجسم، مما يسهم في تضييق نطاق الحركة. ويؤدي إلى مشاكل في العضلات والمفاصل المصابة، بالإضافة إلى أعراض أخرى أكثر وضوحًا، مثل عدم تأرجح الذراعين أثناء المشي.
فقدان حاسة الشم
غالبًا ما يكون ضعف حاسة الشم علامة مبكرة على الإصابة بمرض باركنسون. قد تفقد حاسة الشم بعد عدة سنوات، أو حتى عقود، قبل تشخيص الإصابة بمرض باركنسون.
مشاكل النوم والتعب
تؤدي التغيرات الدماغية المرتبطة بمرض باركنسون إلى مشاكل في النوم، ويعاني بعض الأشخاص من مشاكل في النوم قبل فترة طويلة من ظهور أعراض الحركة.
قد تكون هناك مشاكل في النوم مثل الأرق ومتلازمة تململ الساقين واضطراب سلوك النوم السريع – وهي حالة يبدو فيها أن الفرد يمثل أحلامه من خلال إصدار حركات أو أصوات.
يؤثر التعب أيضًا على ما يصل إلى نصف الأشخاص المصابين بمرض باركنسون. قد تشعر بالنشاط الشديد في يوم ما ثم تشعر بالتعب الشديد في اليوم التالي بحيث لا تتمكن من القيام بأي شيء، بغض النظر عن مقدار الراحة التي تحصل عليها.
الرعشة
الرعشة هي واحدة من الأعراض الأكثر شيوعا لمرض باركنسون، وعادة ما تظهر في الأطراف العلوية، وعادة في حالة الراحة، وليس عندما يتم استخدام الذراع.
تحدث الرعشة غالبًا أثناء الراحة، ويختفي أثناء النوم أو عند استخدام جزء من الجسم بنشاط. على سبيل المثال، ترتجف يدك أثناء الجلوس ساكنًا، لكن هذا العرض يختفي عند مصافحة شخص ما.
تبدأ الرعشة عادةً بشكل غير متماثل، وتميل إلى الحدوث في اليدين، ولكنها تظهر أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الشفة السفلى أو الفك أو الساق. يبلغ بعض الأشخاص عن رعشة داخلية، وهي إحساس غير مرئي بالاهتزاز داخل الصدر أو البطن أو الأطراف.
الاكتئاب
يصاب الشخص المصاب بمرض باركنسون بالاكتئاب في أي وقت. قد تظهر أعراض الاكتئاب وتختفي، ولكنها قد تفاقم أيضًا الأعراض الحركية والإدراكية لمرض باركنسون.
خط اليد أصغر وبطء الحركة
يقول الخبراء إن الكتابة الصغيرة والمُضيّقة غالبًا ما تكون من الأعراض المبكرة لمرض باركنسون. قد تتكدّس الكلمات، وقد يتناقص حجم خط اليد تدريجيًا مع استمرار الكتابة.
هناك أيضًا بطء في الحركة – قد يكون هذا خفيًا تمامًا في البداية، ولكن قد يشكو الناس من أن خط اليد لديهم أصبح أصغر، أو قد يجدون صعوبة في القيام بمهام صغيرة دقيقة مثل ربط الأزرار والسحابات.
